CSA認証 | 申込書 | 電気製品・医療機器・車載機器の認証・試験

申込書

お申し込みの前に必ず「JQA認証・試験・国際認証等のお申し込みに関する了承事項」（以下、「了承事項」という）をお読みください。
内容をご了承いただきましたら、申込書および下記の表に記載の書類をご提出ください。

※申込書（PDF）をクリックするとダウンロードが始まります。
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提出書類
一括ダウンロード	個別ダウンロード※個別に必要な場合にご利用ください。	新規	更新
申込書一式（01～05）（PDF：5.1MB）	01 申込書 1/2（基本情報）（PDF：851KB） ※同時に複数業務をお申し込みされる場合、申込書は1枚のみご提出ください。 ※「電子申込登録」番号を未取得のお客さま：責任者さまのご署名またはご捺印 ※「電子申込登録」番号を取得済みのお客さま：番号をご記入
	02 申込書 2/2（申込内容詳細）CSA認証（PDF：294KB）
	03 送付先等詳細リスト（PDF：458KB） ※ご提出がない場合および空欄の場合は申込書に記載の連絡担当者さま宛にお送りいたします。
	04 製造工場リスト（PDF：352KB）
	05 重要部品リスト（PDF：905KB） ※CSA・ULのマークの種類およびFile番号をお知らせください。
06 委任状（PDF：428KB） ※申込者さまと連絡担当者さまが別法人の場合にご提出ください。
お客さまにてご準備いただく書類
取扱説明書（英文） ※部品についてのお申し込みの場合は不要です。
回路図 ※部品についてのお申し込みの場合は不要です。
INFORMATION SHEET ON THE AUTHORIZATION OF A CLIENT'S AGENT ※CSA宛の委任状
MULTIPLE LISTING APPLICATION FORM ※マルチプル・リスティングをお申し込みの場合にご用意ください。

電気製品、医療機器の認証、試験のお見積もりは、こちらよりご用命いただけます。

「電子申込登録」をしていただくことにより、次回以降のお申し込み時のご署名／ご捺印を省略することができます。ご希望の方は、「電子申込登録用紙」にご記入の上、お申し込みされるセンター、試験所へご提出ください。